Kalkulačka PN a nemocenskej dávky patria medzi nástroje (často aj online dostupné), ktorými si vieme vypočítať, v akej výške bude naša náhradu príjmu počas dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca či nemocenské. Aké sú však podmienky pre priznanie týchto dávok a ako vypočítať výšku, ktorá bude vyplatená?
Dávky počas dočasnej pracovnej neschopnosti
Dávka nemocenské, ktorá sa vypláca v čase dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca, je dávkou nemocenského poistenia v rámci sociálneho poistenia. Nárok na nemocenské má poistenec, ktorý je zamestnancom, povinne poistenou samostatne zárobkovo činnou osobou, alebo dobrovoľne nemocensky poistenou osobou. Podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (zákon o sociálnom poistení) vzniká nárok na túto dávku, ak bola osoba uznaná za dočasne pracovne neschopnú. V zmysle § 33 ods. 1 zákona o sociálnom poistení je dočasnou pracovnou neschopnosťou situácia, v ktorej bola osoba uznaná za dočasne práceneschopnú na výkon zárobkovej činnosti pre chorobu, úraz alebo z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie.
Pri dobrovoľne nemocensky poistenej osobe nestačí pri nároku na nemocenské, aby bola uznaná za dočasne pracovne neschopnú, ale musí byť splnená ešte jedna podmienka, podľa § 33 ods. 2 zákona o sociálnom poistení. Touto podmienkou je, že osoba bola v posledných dvoch rokoch predtým, než jej dočasná pracovná neschopnosť vznikla, poistená nemocensky aspoň 270 dní.
Nemocenské a náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti
Deň vzniku nároku na nemocenské závisí od toho, o aký typ poistenca ide, a to podľa § 34 zákona o sociálnom poistení nasledovne:
- zamestnanec:
- všeobecne od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti;
- ak zamestnancovi zaniklo nemocenské poistenie počas prvých desiatich dní dočasnej pracovnej neschopnosti, má nárok na nemocenské odo dňa nasledujúceho po dni zániku nemocenského poistenia;
- v ochrannej lehote od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.
- povinne poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne poistená osoba: od 1. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.
Zamestnancovi vzniká nárok na dávku nemocenského až od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti, keďže prvých 10 dní má zamestnanec nárok na náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca v zmysle zákona č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (zákon o náhrade príjmu). Túto náhradu príjmu v zmysle § 7 zákona o náhrade príjmu poskytuje zamestnávateľ, a to za obdobie od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti do jej skončenia, najviac však do desiateho dňa dočasnej pracovnej neschopnosti. Od 11. dňa už potom vzniká zamestnancovi nárok na nemocenské. Rozdiel spočíva v tom, že náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti vypláca zamestnávateľ, a nemocenské vypláca Sociálna poisťovňa.
Zamestnanec sa stane práceneschopným a zanikne mu poistenie piatym dňom jeho dočasnej pracovnej neschopnosti, napríklad v dôsledku skončenia pracovného pomeru na dobu určitú. Za prvých 10 dní dočasnej pracovnej neschopnosti však vo všeobecnosti nie je zamestnancovi vyplácané nemocenské, ale náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti. V prípade zániku pracovného pomeru (ako v tomto prípade) a teda aj zániku poistenia mu prestane byť vyplácaná táto náhrada príjmu, ale začne mu byť už od 6. dňa namiesto toho vyplácané nemocenské.