Tehotenské je jednou z dávok nemocenského poistenia podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení. Účelom tehotenského je zabezpečiť tehotnej žene príjem, ktorý bude slúžiť na kompenzáciu zvýšených výdavkov počas tehotenstva. Je dôležité nemýliť si túto dávku s tehotenským štipendiom, ktoré poskytuje tehotnej študentke jej škola. Prečítajte si kto a za akých podmienok má na túto dávku nárok.
Kto má nárok na dávku?
Na tehotenské má nárok v podstate každá tehotná žena, ktorá je v čase vzniku nároku na dávku nemocensky poistená v období posledných dvoch rokov aspoň 270 dní, alebo jej plynie ochranná lehota po zániku nemocenského poistenia (spravidla ide o lehotu 7 dní, výnimky z tejto lehoty upravuje § 32 zákona o sociálnom poistení, avšak tieto sa vzťahujú najmä na dávku materské).
Nárok na tehotenské si môže uplatniť
- Zamestnankyňa,
- Povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO),
- Dobrovoľne nemocensky poistená osoba,
- Poistenka, ktorej vznikol nárok na tehotenské po zániku nemocenského poistenia v ochrannej lehote,
- Poistenka, ktorá má prerušené povinné poistenie z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky (zamestnankyňa) alebo poberania rodičovského príspevku (SZČO).
Ako si uplatniť nárok na dávku?
Pre uplatnenie si nároku na tehotenské musí poistenka podať žiadosť o tehotenské. Ide o tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré nie je bežne dostupné a vydáva ho iba lekár, a to na prvej preventívnej prehliadke, na začiatku druhého trimestra po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva. To znamená, že pre úspešné vybavenie žiadosti je nutné, aby poistenka bola k 13. týždňu tehotenstva poistená za obdobie predchádzajúcich dvoch rokov celkom 270 dní (nemusí to byť nepretržitých 270 dní nemocenského poistenia bez prestávky, preto sa zohľadňuje doba dvoch rokov pred tým).
Ako si uplatniť nárok na dávku?
Nárok na tehotenské vzniká iba poistenke, ktorá neukončila tehotenstvo k začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Na žiadosti okrem potvrdenia tehotenstva lekár potvrdí aj očakávaný deň pôrodu. Na druhej strane žiadosti poistenka vyplní Vyhlásenie poistenky, ktoré následne podpíše. Pozor, zamestnávateľ na žiadosti nepotvrdzuje žiadne údaje, teda mu ju nie je nutné ani predkladať.
Takto vyplnenú žiadosť treba doručiť do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne – príslušnosť sa určuje pri poistenke, ktorá je zamestnankyňou, podľa sídla zamestnávateľa a v prípade, že ide o SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenú osobu, podľa miesta trvalého pobytu.
V prípade ukončenia tehotenstva inak ako pôrodom alebo ak sa síce tehotenstvo pôrodom ukončilo, ale poistenka je cudzinka, vystaví lekár, ktorý sa o ukončení tehotenstva dozvedel Potvrdenie o skončení tehotenstva. Obdobné potvrdenie je povinná predložiť aj poistenka, ktorej tehotenstvo bolo ukončené v cudzine. Na potvrdení lekár potvrdí dátum skončenia tehotenstva a následne poistenka predloží tlačivo miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá jej vypláca tehotenské.
Ako požiadať o tehotenské
-
Navštívte lekára Požiadajte lekára o tlačivo Sociálnej poisťovne. Žiadosť o tehotenské vydáva výhradne lekár na prvej preventívnej prehliadke na začiatku druhého trimestra (po dosiahnutí 13. týždňa).
-
Lekár vyplní potvrdenie Lekár na tlačive potvrdí tehotenstvo a uvedie očakávaný deň pôrodu.
-
Vyplňte Vyhlásenie poistenky Na druhej strane tlačiva vyplní poistenka svoje vyhlásenie a podpíše ho. (Zamestnávateľ na tlačive nič nepotvrdzuje — netreba mu ho predkladať.)
-
Skontrolujte poistné obdobie Uistite sa, že za predchádzajúce 2 roky máte dokopy minimálne 270 dní nemocenského poistenia (nemusia byť nepretržité). Sociálna poisťovňa to preverí pri vybavovaní žiadosti.
-
Doručte žiadosť na príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne - Ak ste zamestnaná: príslušnosť podľa sídla zamestnávateľa.
- Ak ste SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená: príslušnosť podľa trvalého pobytu.
-
Pri ukončení tehotenstva (ak nie pôrodom) Ak sa tehotenstvo ukončilo inak než pôrodom, alebo ak bolo ukončené v zahraničí, lekár vystaví Potvrdenie o skončení tehotenstva s dátumom ukončenia. Poistenka toto potvrdenie predloží pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá jej vypláca tehotenské.
-
Čakanie na vybavenie Sociálna poisťovňa spracuje žiadosť, v prípade nejasností vás bude kontaktovať. Majte po ruke identifikačné doklady a prípadné lekárske potvrdenia.
