Maléry pána riaditeľa 2: Bielenie zdravotnej karty vo Fakultnej nemocnici v Nitre

Kto je MUDr. Alena Ďurišová?

Krátko po medializovaní kauzy sa do pozornosti slovenských médií dostala MUDr. Alena Ďurišová, ktorej bol nezákonný postup kladený za vinu. Hoci sa riaditeľ nemocnice od začiatku postavil na jej stranu, pochybnosti verejnosti a novinárov pretrvávali. V médiách následne so zdrvujúcou kritikou vystúpili sťažovateľka MUDr. Pechočiaková a nitriansky pediater a predseda lekárskeho odborového združenia MUDr. Peter Visolajský.

Kto však je preklínaná MUDr. Alena Ďurišová? V prvom rade, je to v nitrianskom regióne známa detská lekárka, ktorá sem pred rokmi prišla zo Šale. Pred niekoľkými rokmi bola na niekoľko mesiacov poverená riadením nemocnice v medziobdobí po odvolaní predchádzajúceho riaditeľa MUDr. Žáka a pred nástupom nového riaditeľa MUDr. Valockého. V čase vypuknutia škandálu súčasne zastávala post prednostky Detskej kliniky Fakultnej Nemocnice Nitra aj námestníčky riaditeľa pre zdravotnú starostlivosť.

Lož má krátke nohy

Spočiatku sa zdalo, že prípad bielenia karty sa bude celé mesiace naťahovať a nakoniec bude ututlaný, ako sa to už na Slovensku stáva. Všetko však dopadlo inak. V zdravotnej karte novorodenca boli zabielené viaceré dôležité údaje vrátane mena ošetrujúceho lekára, dátumu vyšetrení a ošetrenia. Zistilo sa, že zásahy MUDr. Ďurišovej prekročili bežné opravovanie preklepov, ale aj zverenú právomoc námestníčky riaditeľa. Navyše, takýto postup je v rozpore so Zákonom o zdravotnej starostlivosti, ktorý zásahy do zdravotnej dokumentácie nepripúšťa[1]. Naopak, podľa ustanovení § 11 ods. 8 písm. g) a nasl. Zákona o zdravotnej starostlivosti, sa vyžaduje, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, v tomto prípade nemocnica, „riadne“ viedli zdravotnú dokumentáciu každého pacienta[2].

Na základe týchto zistení sa môžeme oprávnene domnievať, že primárka bielením zdravotnej karty kryla prešľapy svojich kolegov a snažila sa ochrániť nemocnicu pred súdnymi spormi. V takom prípade by o celej záležitosti vedel aj riaditeľ nemocnice, ktorý mohol prednostku buď poveriť bielením zdravotnej karty, alebo jej jednoducho dal voľnú ruku na „vyriešenie“ prekérnej situácie. Nech to však bolo akokoľvek, pani primárka sa prepočítala a na svoje machinácie trpko doplatila.

Rozuzlenie: Pád pani prednostky

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou dospel k záveru, že MUDr. Ďurišová bezprecedentným spôsobom upravovala zdravotnú dokumentáciu, na čo nemá oprávnenie a ani to neumožňuje Zákon o zdravotnej starostlivosti. Svojím zásahom pravdepodobne chcela zatajiť nesprávny diagnostický a liečebný postup a predávkovanie novorodenca prípravkom Gentamycín. Inšpekcia Ministerstva zdravotníctva SR dospela k rovnakým záverom. Predmetná „oprava“ zdravotnej karty MUDr. Ďurišovou je podľa ministerstva hrubým porušením viacerých ustanovení Zákona o zdravotnej starostlivosti. Navyše, prednostka okrem iného porušila aj Etický kódex zdravotníckeho pracovníka, ktorý tvorí Prílohu č. 4 Zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti: „Poslaním zdravotného pracovníka je vykonávať zdravotnícke povolanie svedomito, statočne, s hlbokým ľudským vzťahom k človeku, v súlade s právnymi predpismi, s dostupnými poznatkami lekárskych vied a biomedicínskych vied a s prihliadnutím na technické a vecné vybavenie zdravotníckeho zariadenia“[3].

Z dôvodu preukázaného pochybenia voči prednostke zakročili štatutári Fakultnej nemocnice v Nitre, ktorými sú riaditeľ nemocnice MUDr. Jozef Valocký a dekanka Fakulty zdravotníctva a sociálnej práce Univerzity Konštantína Filozofa v Nitre prof. Sollárová. Na základe ich rozhodnutia MUDr. Ďurišová prišla o všetky funkcie v nemocnici[4]. Riaditeľ nemocnice Ďurišovú k 29. októbru 2013 odvolal z funkcie námestníčky riaditeľa pre zdravotnú starostlivosť a dekanke podal návrh aj na odvolanie z funkcie prednostky. Dekanka Sollárová vyhovela požiadavke riaditeľa a k 13. novembru MUDr. Ďurišovú odvolala aj z postu prednostky Detskej kliniky FN v Nitre[5]. V tomto prípade je morálne ponaučenie viac ako zrejmé: Podľa nestranného pozorovateľa sa nitrianski lekári mohli poučiť už z prípadu Šimona Bucha a nevytvárať ďalšie škandály. Alebo sú nepoučiteľní?

[1] Zákon Národnej rady SR č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
[2] Zákon Národnej rady SR č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
[3] Zákon Národnej rady SR č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
[4] Úrad: Pacientka dostala nesprávnu liečbu. Dostupné na Internete z: http://www.sme.sk/regiony/nitra/urad-pacientka-dostala-nespravnu-liecbu. 
[5] Bielenie v zdravotnej dokumentácii si odskáče prednostka kliniky. Dostupné na Internete z: http://www.webnoviny.sk/z-domova/bielenie-v-zdravotnej-dokumentacii-si-odskace-prednostka-kliniky.